软化水设备在清洗器械中的应用

  普通用水在清洗器械时，可以将器械表面的污渍、血渍等随水流冲洗干净，但不能祛除覆盖在器械表面的金属离子，如钙镁离子及其他重金属离子等，长期使用可导致手术器械褪色或表面出现覆盖物，影响器械的外观及性能；针对这一情况，故在初洗时使用普通用水，在随后的漂洗及终末漂洗过程中都采用软化水进行处理。使用软化水进行漂洗后的器械表面去离子化，有效地阻止重金属离子对器械表面的腐蚀，改变器械表面黯淡无光的现象，不仅使清洗后的器械清洁光亮，而且能够有效延长器械使用寿命。

一、增加器械防锈、润滑效果

  在器械清洗之后，要对其表面进行防锈及润滑处理，也是延长器械使用寿命及改善器械操作使用效果的重要步骤。经过这两个步骤的处理，可以使器械表面更加光亮润洁，而且在使用中光滑顺手，便于操作，有效提高工作效率。通过使用体会，在这两个步骤的使用中加入软化水，会使器械的防锈、润滑效果明显增强。尤其对润滑剂而言，与较高温度的软化水配置会使效果明显增加。

二、提高器械清洗及灭菌质量

  超声清洗及软水装置优化组合提高清洗质量：器械清洗是灭菌前非常重要的准备。因工作需要而重复使用的的污染器材，其表面任何残留的有机物质，如血块、脓液、黏液和油污等都会妨碍微生物与消毒气体的有效接触，而且会产生细菌的保护膜而影响灭菌效果。因此，严格的器械清洗处理是保证灭菌质量的关键。而水的质量则对于清洗过程及结果有极大的影响。选择正确的清洗用水，不但可以提高清洗质量，保护器械性能，提高工作效率，降低医院成本，最终也将更好的提高医院感染控制的水平。我院在器械清洗过程中，运用传统的手工清洗与超声清洗相结合，使器械清洗效果大大提高。并且使用软水与超声清洗巧妙结合、同步运用，产生事半功倍的优良效果。节约了清洗时间，提高了清洗质量，也为之后的漂洗及终末漂洗创造更好的清洗条件。

  软水饱和蒸汽有效提高灭菌质量：使用软化水装置的蒸汽发生器所产生的饱和蒸汽纯度高，不仅大大增强了蒸汽对灭菌包裹的穿透力，并且有效防止重金属、热原等杂质的再污染。从另一方面有效提高灭菌质量，提高院感控制水平。

三、节约医疗器械维护与保养成本

  全自动清洗消毒器如果长期使用硬水清洗，机器的内腔会沉积一层厚的致密的水垢。同样，对于蒸汽发生机、高压蒸汽灭菌器、煮沸器而言也是如此，长期使用硬水工作，机器的内腔，都会沉积一层厚的致密的水垢，需要定期运用专用酸性清洗剂进行清洁除垢，维护保养等繁琐的操作，既浪费不必要的人力物力，损耗资源，又给工作带来诸多不便。最主要的负面影响是损伤仪器，降低仪器使用寿命。

  目前，在医疗器械回收清洗及高压蒸汽灭菌的工作环节中针对蒸汽发生机、煮沸机、自动清洗消毒器等仪器使用，配备了整套软水处理系统，经过一段时间的应用，取得了良好的效果。而且我们惊喜地发现，随着使用，蒸汽发生器显示水管内原有的水垢逐渐变淡，直至消失。由此可见，软化水的除垢功能十分强大，不仅轻松保持大型器械内腔清洁，而且器械使用效能明显提高。同时给大型仪器的维护保养带来便利，节约了因维护器械而耗费的劳动成本。

四、讨论

  软化水指的是不含或含较少可溶性钙、镁化合物的水。是普通用水在通过软水机离子交换技术(使钙、镁离子被吸附，同时释放钠离子)置换出的去掉了硬度离子的水。我们通常把水中钙、镁离子的含量用“硬度”这个指标来表示。硬度1度相当于每升水中含有10mg氧化钙。17度的称为“硬水”。正是因为去掉“硬度”，所以软化水在对器械的清洗、煮沸、润滑及灭菌诸环节中屏蔽了硬水对医疗器械表面暗淡无光、生锈腐蚀、对清洗设备内腔生垢，甚至对清洗剂使用效能降低等的诸多不利影响，而利用其独特的作用原理在清洗器械，高压灭菌等环节中发挥其强大的表面除垢、过滤分离、软化除盐等功能而使器械清洗、灭菌质量明显提高，使供应室总体质量控制工作得到基础保障。

  软化水系统装置操作简单，使用方便，只需定期加入工作盐，便可通过其自身树脂吸附功能自动吸盐循环再生。既保护器械性能、提高工作效率，又节约医疗资源、降低医院成本，而且有效提高器械清洗及高压灭菌质量，提高总体医疗质量控制水平。总之，软化水在供用室诸多工作环节的使用都取得了良好的效果，值得我们继续推广运用。

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